وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم (WM)

في كثير من الأحيان، لا يعاني الأشخاص المصابون بسرطان WM من أي أعراض عند تشخيصهم. وليس من غير المألوف اكتشاف المرض في أثناء فحصك لحالة مختلفة أو بعد إجراء اختبار دم روتيني،² لذلك، ومن الطبيعي، يأتي التشخيص بمنزلة صدمة إذا لم تكن على ما يرام.

هناك علامات يمكن أن تشير إلى سرطان WM ولكن يمكن بسهولة الخلط بينها وبين حالات أخرى، ما يجعل من الصعب اكتشاف المرض مبكرًا. ومن أكثر الأعراض شيوعًا فقر الدم بسبب نقص خلايا الدم الحمراء أو زيادة تجلط الدم.⁷ ويمكن أيضًا أن يكون ضيق التنفس ونقص الوزن المفاجئ والتعرق الليلي والحمى المتكررة⁶ من مؤشرات الإصابة بسرطان WM.

إذا كانت هناك كمية كبيرة من بروتين الغلوبين المناعي M في مجرى الدم، فقد يؤدي ذلك إلى إبطاء تدفق الدم، المعروف أيضًا باسم فرط اللزوجة، والذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأنف ومشكلات في الرؤية والدوخة أو الصداع والنعاس.⁸ كما يمكن أن يؤثر بروتين الغلوبين المناعي M في الأعصاب الصغيرة في اليدين والقدمين، ما يخلق إحساسًا بالتنميل. ⁸

من المهم أن ترجع إلى طبيبك بمجرد الشعور بأي من هذه الأعراض، حيث يمكن أيضًا ربطها بأنواع فرعية مختلفة من اللمفومة اللاهودجكينية أو غيرها من الحالات الصحية.⁶

بالإضافة إلى الفحص البدني الكامل، قد يقوم طبيبك بإجراء الاختبارات الآتية، بناءً على صحتك العامة والأعراض ونتائج الفحوصات الطبية السابقة:⁹

• اختبارات الدم: لقياس مستوى بروتين الغلوبين المناعي M وخلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية في دمك.¹⁰

• خزعة نخاع العظم والخزعات الأخرى: يمكن لخزعة نخاع العظم اكتشاف الخلايا البائية غير الطبيعية، بينما تسمح الخزعات الأخرى للفِرق الطبية بفحص الأنسجة المصابة بمزيد من التفصيل.¹⁰

• الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يُستخدم لتحديد حجم السرطان وما إذا كانت أي أعضاء أخرى قد أصيبت به.⁹

على عكس العديد من أنواع السرطان الأخرى، لا يوجد نظام تصنيف موحد لسرطان WM. وبدلاً من ذلك، سيبحث أطباؤك في عوامل مختلفة¹³ لتحديد توقعات سير المرض، بما في ذلك:

• عمرك وصحتك

• مستوى بروتين الغلوبين المناعي M في دمك

• شدة فقر الدم وأعراض أخرى

• مدى تضخم العقدة الليمفاوية أو الطحال

إذا لم تظهر عليك أعراض، فقد ينصح الأطباء بمراقبة تطور المرض، المعروف أيضًا باسم "الانتظار اليقظ"، لتجنب التعرض للآثار الجانبية الناتجة عن العلاج.¹⁴

إذا قرر أطباؤك ضرورة الخضوع للعلاج، فيمكنهم تقديم المشورة:¹⁵

• تبادل البلازما للتخفيف من أعراض اللزوجة

• العلاج الكيميائي

• العلاج الموجه لمنع انتشار السرطان والحد من تلف الخلايا السليمة

• زرع نخاع العظم/الخلايا الجذعية

• التجارب السريرية

من المهم أن تتبع خطة علاج تشعر بالراحة التامة فيها وتكون مصممة خصوصًا لاحتياجاتك الفريدة من أجل تحسين نوعية حياتك قدر الإمكان. لا تتردد في سؤال طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك حول خطة العلاج التي تم إخطارك بها.

1. ما مدى تطور المرض لديّ، وما الذي يمكنني توقعه؟

2. ما خيارات العلاج المتاحة لي؟ ما الوقت المتاح لي لاتخاذ القرار؟

3. ما المدة التي سيستغرقها العلاج؟

4. ما الآثار الجانبية المحتملة؟ كيف يمكنني التعامل معها؟

5. ما الآثار الجانبية التي يجب أن أقوم بإعلامك بها فور حدوثها؟

6. ما الذي يحدث إذا لم يكن العلاج فعالاً؟

7. كيف سيؤثر هذا في حياتي اليومية؟

8. هل يمكنني الحصول على رأي ثانٍ؟ هل يجب أن أتحدث إلى اختصاصي؟

9. هل توجد أي تجارب سريرية يمكنني الانضمام إليها؟ ما مدى فعاليتها؟

10. هل يمكنك اقتراح أحد اختصاصيين الصحة النفسية يمكنني الذهاب لاستشارته إذا بدأت بالشعور بالحزن الشديد أو الاكتئاب أو الضغط النفسي؟ هل يمكن إحالتي إلى إحدى مجموعات دعم المرضى؟