open
Homepage
Choose your language

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية

تخيل أنك مصاب ليس فقط بالسرطان، بل نوع نادر جدًا من السرطان لم يسمع الكثير من الأشخاص به مطلقًا من قبل. من المفهوم أن يشعر المريض الذي تم تشخيص إصابته بسرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية (MZL) بصدمة شديدة والشك فيما يحمله المستقبل. قد تُحدث محاولتك للتعرف على معلومات عن MZL وإيجاد خطة العلاج التي تناسب احتياجاتك فرقًا كبيرًا في التكيف مع الحالة.

ما سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية (MZL)؟

MZL هو شكل بطيء النمو من اللمفومة اللاهودجكينية، وهو مصطلح يستخدم للإشارة إلى أنواع فرعية مختلفة من سرطان الدم. في سرطان الغدد الليمفاوية، تتأثر الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من العدوى.[1] عندما يحدث هذا، تبدأ خلايا الدم في التطور بشكل غير طبيعي وتخرج عن نطاق السيطرة لتؤثر في الجهاز المناعي وتزيد من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية.[2] في MZL، يتطور السرطان في المناطق الهامشية من الأنسجة الليمفاوية – الموجودة في نخاع العظم والعقد الليمفاوية والطحال وأعضاء أخرى – التي تعد أجزاءً رئيسيةً من الجهاز المناعي لدينا.[3] يمكن تقسيم إلى ثلاثة( MZL) أنواع فرعية،[4] حسب مكان نمو السرطان [5]






سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية الطحالية (SMZL)



سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية العقدية (NMZL)


سرطان النسيج الليمفاوي المرتبط بالمخاطية (MALT)


سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية الطحالية (SMZL)



شكل نادر من MZL (حوالي 20% من جميع الحالات)،[4^]
تتراكم فيه الخلايا السرطانية في الطحال أو نخاع العظم أو الدم.[6]


سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية العقدية (NMZL)



النوع الأكثر ندرة من MZL (أقل من 10% من جميع الحالات)، ينمو في العقد الليمفاوية.4

سرطان النسيج الليمفاوي المرتبط بالمخاطية (MALT)


الشكل الأكثر انتشارًا من MZL، يمثل حوالي 2/3 من جميع الحالات. ينمو MALT بشكل شائع في المعدة.[7]

ما أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية (MZL)؟

MZL هو شكل بطيء النمو من سرطان الغدد الليمفاوية، ما يجعل من الصعب الاكتشاف الذاتي للحالة في المراحل المبكرة. تأكد من التحدث إلى طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك، حيث يمكن أن يساعد ذلك على اكتشاف إصابتك بمرض MZL أو حالات أخرى مبكرًا وإحداث فارق ضخم في تشخيصك العام.

يأتي كل نوع من أنواع MZL بأعراض مختلفة:

سرطان النسيج الليمفاوي المرتبط بالمخاطية (MALT)

يمكن أن تكون الحالات المتكررة من عسر الهضم أو حرقة المعدة والآلام بالمعدة والغثيان وفقدان الشهية[8] علامات على الإصابة بمرض MALT في المعدة. إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في مناطق أخرى، فقد يكون من الصعب الاكتشاف الذاتي لحالتك، حيث إن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض MALT غير المعدي لا تظهر عليهم أي أعراض. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف مرض MALT غير المعدي أثناء الفحوصات الروتينية أو الاختبارات التي تتم بحثًا عن حالات أخرى.[9] سيقوم الأطباء بتشخيص الإصابة بمرض MALT عن طريق أخذ خزعة من المنطقة المصابة. إذا كان السرطان موجودًا في معدتك، فسيقومون أيضًا بإجراء تنظير باطني للحصول على فكرة واضحة عن تطور المرض.

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية العقدية (NMZL)

تعد الكتل الصلبة غير المؤلمة في الرقبة أو الإبط أو الأربية التي لا تختفي من المؤشرات الشائعة على الإصابة بمرض NMZL بسبب تورم العقد الليمفاوية.10 للوصول إلى تشخيص جازم، سيقوم طبيبك بإجراء خزعة عن طريق إزالة جزء من العقدة الليمفاوية المتضخمة والتي سيتم فحصها بعد ذلك بحثًا عن خلايا سرطانية.10

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلية البائية في المنطقة الهامشية الطحالية (SMZL)

نظرًا إلى أن الأشخاص المصابين بمرض SMZL لا يعانون من أعراض إلى حد كبير، فغالبًا ما يتم اكتشاف الحالة أثناء إجراء فحوصات البطن أو اختبارات الدم. في مراحل لاحقة، يمكن أن يتضخم الطحال بسبب تراكم خلايا الغدد الليمفاوية، ما يسبب الألم في الجزء العلوي من البطن. يمكن أن يؤدي تضخم الطحال أيضًا إلى إزالة خلايا الدم من الدم، ما قد يجعلك تشعر بالتعب الشديد وصعوبة التنفس. [6]

لاكتشاف الإصابة بمرض SMZL، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم أو خزعة نخاع العظم.11


ما مدى شيوع سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية (MZL)؟

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية هو نوع نادر جدًا من سرطان الدم، يمثل 8% فقط من جميع حالات اللمفومة اللاهودجكينية، التي يعد MALT أكثرها انتشارًا.12 لا تزال أسباب MZL غير معروفة، على الرغم من أن الأبحاث أظهرت أن جميع الأنواع الثلاثة أكثر انتشارًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و65 عامًا، مع تأثر عدد أكبر قليلاً من النساء.13

ربطت الأبحاث أيضًا SMZL بعدوى التهاب الكبد الوبائي C طويلة المدى.14


العلاج والرعاية

نظرًا إلى ندرة MZL، فإن التجارب السريرية محدودة مقارنة بأنواع السرطان الأكثر شيوعًا، ما يجعل من الصعب تحديد أنواع العلاج التي تؤدي إلى الحصول على أفضل النتائج.14

نظرًا إلى طبيعة MZL بطيئة النمو، غالبًا ما يتم استخدام طريقة "المراقبة والانتظار" لجميع الأنواع الثلاثة. يعني هذا أن الأطباء سيقومون بمراقبة تطور حالتك ولن يصفوا أي علاج إلا إذا تفاقمت الأعراض، حيث لا يوجد دليل على أن التدخل المبكر سيكون مفيدًا في حالتك.13

إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج، فسيساعدك فريق من الاختصاصيين متعددي التخصصات على اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج استنادًا إلى تطور المرض وصحتك العامة وكيف تؤثر الأعراض فيك. بالنسبة إلى جميع أنواع MZL الثلاثة، يمكن لطبيبك أن ينصحك بما يأتي: [6]

· العلاج الكيميائي، أحيانًا مع الستيرويدات لجعل العلاج أكثر فعالية

· العلاج بالإشعاع

· العلاج المستهدف

إذا كنت تعاني من مرض MALT في المعدة في مرحلة مبكرة، فيمكنك الاستفادة من العلاج بالمضادات الحيوية. غالبًا ما يقترن MALT بهيليكوباكتر بيلوري، وهي جرثومة تسبب أضرارًا بالمعدة ويمكن استهدافها باستخدام المضادات الحيوية لتقليص حجم الورق الليمفاوي.15

من الطبيعي أن تشعر بعدم التأكد من أفضل خطة علاج يمكنك اتباعها، خصوصًا عندما لا يكون هناك إجماع على علاج MZL الأمثل. تأكد من طرح أكبر عدد ممكن من الأسئلة على طبيبك، ولا تتردد في التحدث إلى العديد من الاختصاصيين لفهم خياراتك بشكل أفضل.




التعايش مع سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الهامشية (MZL)

نظرًا إلى الطبيعة النادرة والإدراك المحدود لمرضةMZL ، فقد تشعر بصدمة أو القلق بسبب عدم معرفتك بالكثير عن المرض وكيف يمكنه التأثير في حياتك. حاول أن تتعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات عن MZL وخطة العلاج الخاصة بك. يمكن أن يساعدك الشعور بالقدرة على التحكم والمعرفة على التعامل بشكل أفضل مع ما سيتبع في المستقبل.

MZL هو شكل بطيء النمو من سرطان الغدد الليمفاوية، ما يعني أنه يمكنك الاستمتاع بحياتك بشكل طبيعي عند إصابتك بهذا المرض. لدعم صحة جسمك ورفاهيته، تأكد من اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضة إن أمكن، ولا تقلل من أهمية الرعاية الذاتية. قد يكون مرض MZL وعلاجه عملية مرهقة وغير مريحة، لذا من المهم الاستماع إلى جسدك والحصول على الراحة عند الحاجة.

يمكن أن يشعر المريض الذي تم تشخيص إصابته بالسرطان بالعزلة الشديدة. كن منفتحًا مع أحبائك بشأن كيفية تأثير MZL في حياتك اليومية ولا تتردد في التحدث إلى طبيبك أو التفكير في الاستشارة إذا كنت تشعر بصعوبة بالغة في الثقة بالأشخاص المقربين منك. من المفهوم أن السرطان يمكن أن يقلب حياتك رأسًا على عقب، لذا يجب ألا تجد صعوبة في طلب مزيد من المعلومات حول الخدمات التي يمكنها توفير الدعم فيما يتعلق بأمور مثل رعاية الأطفال والعمل.

ما الأسئلة الذي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

· ما نوع MZL لدي وماذا أتوقع؟

· ما خيارات العلاج المتاحة لي؟ ما الوقت المتاح لي لاتخاذ القرار؟

· ما المدة التي سيستغرقها العلاج؟

· ما الآثار الجانبية المحتملة؟ كيف يمكنني التعامل معها؟

· ما الآثار الجانبية التي يجب أن أقوم بإعلامك بها فور حدوثها؟

· ما الذي يحدث إذا لم يكن العلاج فعالاً؟

· كيف سيؤثر هذا في حياتي اليومية؟

· هل يمكنني الحصول على رأي ثانٍ؟ هل يوجد أي اختصاصيين يمكنني التحدث إليهم؟

· هل توجد أي تجارب سريرية يمكنني الانضمام إليها؟ ما مدى فعاليتها؟

· هل يمكنك اقتراح أحد اختصاصيي الصحة النفسية يمكنني الذهاب لاستشارته إذا شعرت بالحزن الشديد أو الاكتئاب أو الضغط النفسي؟ هل يمكن إحالتي إلى إحدى مجموعات دعم المرضى؟

· …

قائمة المصطلحات

· سرطان الغدد الليمفاوية البطيء: ورم ليمفاوي ينمو وينتشر ببطء.

· العقد الليمفاوية: غدد صغيرة تعمل كمرشحات في الجسم للتخلص من المواد الضارة وتحتوي على الخلايا المناعية أو الخلايا الليمفاوية.

· الخلايا الليمفاوية: خلايا الدم البيضاء التي تعد الخلايا المناعية الرئيسية بالجسم.

· الأنسجة الليمفاوية: التكوينات المنظمة التي تدعم الاستجابات المناعية.

· العلاج المنهجي: علاج يؤثر في الجسم بالكامل.

· الإصابة: نسبة أو معدل الأشخاص في فئةٍ من الأفراد الذين أصيبوا بحالةٍ خلال فترة زمنية معنية.

· الانتشار: نسبة الأشخاص في فئةٍ من الأفراد الذين أصيبوا بحالةٍ عند فترة زمنية معنية أو خلالها.

Logo Janssen | Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson